Misión (im)posible: cómo convertirte en intensivista en 60 minutos

May 01, 2020 56:38 135.89 MB Downloads: 0

Ante el estado de emergencia por COVID-19, los médicos se han visto en la necesidad de convertirse en intensivistas. Aquí lo más relevante para el procedimiento de ventilación en estos pacientes.

Invitado: Dr. Thierry Hernández Gilsoul (@DrThierry)

Timestaps:

00:00 - Preambulo

01:20 - Introducción

01:38 - Presentación Dr. Thierry

05:00 - Caso clínico

07:10 - Manejo inicial de pacientes con sospecha de COVID-19

08:00 - Suplementación de oxígeno

09:15 - Indicaciones para intubación y ventilación mecánica invasiva

11:22 - Uso de cánula nasal de alto flujo, ventilación mecánica no invasiva y pronación despierta

15:30 - Riesgo de generación de aerosoles con cánula nasal de alto flujo

17:15 -  Intubación de secuencia rápida

18:30 - SOAPME y posición adecuada

21:30 - Fármacos para la intubación de secuencia rápida

23:15 - ¿Quién debe intubar a los pacientes?

25:25 - Parámetros iniciales del ventilador

27:50 - Comprobación de la colocación del tubo endotraqueal

31:20 - Manejo ventilatorio del SIRA

34:40 - ¿Cómo disminuir la presión meseta?

36:20 - ¿Cómo definir si el paciente es potencialmente reclutable?

38:00 - Aplicabilidad metas de ARDSnet y titulación de la presión positiva al final de la espiración (PEEP)

40:38 - ¿Cuándo pronar a un paciente?

40:45 - Sedación, analgesia y relajación

45:40 - Efectos adversos de midazolam y alternativas

48:00 - Pruebas para extubación

53:50 - Puntos para llevar a casa