Este podcast proporciona los últimos temas con la información médica actual para mejorar la práctica clínica con evidencia actual, perlas y entrevistas con expertos.
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Más que urgencias y emergencias
Podcast sobre salud, urgencias y emergencias y más: reflexiones, entrevistas, recomendaciones de blogs, APP, libros, podcast, webs, etc.Las notas del episodio aquí: https://www.urgenciasyemergen.com/podcastmasqueurgenciasyemergencias/
Anestesia Latina: El Podcast
La Anestesia (arte de Dioses) siempre ha sido, desde su invención, la base de la Medicina. Un pilar donde se sustenta cada acto quirúrgico y que por su alto grado de responsabilidad, debe enseñarse con sabiduría pero sobre todo con mucha cautela y veracidad académica. En esta ocasión, ANESTESIA LATINA: El Podcast, trae ese desglose diario de la profesión, sin tapujo, sin secretos y sin misterios. Un episodio semanal que. incluirá experiencias, análisis de artículos nuevos y antiguos y lo mejor: Completamente en Español. Acá no importa si eres estudiante, residente (de Anestesiologia u otra especialidad) o Especialista/Adjunto. Acá hay información para todos. Yo soy el Dr. Herman Granados y si buscas Anestesia en Español, este show es para ti.
Ayuno intermitente: los nuevos «Juegos del hambre»
Ayuno e inanición son cosas totalmente diferentes; el ayuno es una forma de alimentación más fisiológica, no pone en riesgo la salud, e incluso se recomienda a pacientes con diabetes. Con el Dr. Mauricio Vera Zertuche Time Stamps Introducción: 00:30 Presentación del Dr. Mauricio Vera Zertuche: 02:00 Recomendaciones de la semana: 04:30 Definición: 07:20 Evolución del concepto de ayuno: 08:21 Papel de la industria de la alimentación: 11:48 Sensación de hambre y reservas energéticas: 13:50 Efectos fisiológicos del ayuno: 16:20 Efectos de la cetogénesis: 18:30 Estrés oxidativo durante el ayuno: 19:50 ¿Es el desayuno la comida más importante del día?: 21:40 Tipos de ayuno intermitente: 23:40 Aplicabilidad del ayuno en el contexto de Latinoamérica: 26:30 Convenciendo a los pacientes: 27:30 Ayuno intermitente en pacientes con diabetes de tipo 2: 28:50 Efectos del ayuno en diabetes de tipo 2 y su posible reversibilidad: 31:35 ¿Qué comer en el periodo de alimentación?: 33:30 ¿Qué está permitido durante el periodo de ayuno?: 34:35 Pacientes no candidatos a ayuno intermitente: 35:08 Efectos adversos: 36:06 Caso clínico: 37:45 Combinación con dieta cetogénica: 41:41 Resistencia para la aplicación del ayuno intermitente: 42:35 Colaciones durante el ayuno, ¿se vale?: 43:20 Mitos del ayuno intermitente: 44:50
Preeclampsia: antes de la tormenta
La preeclampsia es un trastorno que ocurre durante el embarazo. Algunos síntomas pueden incluir hipertensión arterial y proteína en la orina después de la semana 20 del embarazo. Time stamps: Presentación del invitado: 1:10 Recomendaciones de la semana: 3:20 Inicio del tema y definición de preeclampsia: 4:15 Datos de severidad de la preeclampsia: 6:20 Afecciones especiales en preeclampsia: 9:12 Factores de riesgo para desarrollar preeclampsia: 12:50 Fisiopatología de la preeclampsia: 15:40 Síntomas y presentación clínica: 20:25 Tamizaje de preeclampsia: 25:20 ¿Qué estudios hay que realizar?: 29:30 Caso clínico 1 y tratamiento: 30:50 Antihipertensivos de uso común: 34:39 Caso clínico 2: 36:00 Uso de sulfato de magnesio: 38:15 Edema agudo de pulmón: 40:30 Vigilancia en el puerperio y secuelas a largo plazo: 41:20 Puntos para llevar a casa: 43:30
Lesión renal aguda: lo que tu nefrólogo no ha contado
La lesión renal es un conjunto de síndromes que ocurre ante la presencia de deterioro funcional del riñón, que sin el correcto tratamiento deriva en enfermedad renal crónica. Time stamps: Recomendaciones de la semana: 1:44 Definición: 4:42 Creatinina: 8:20 Diuresis: 10:55 Clasificación: 12:05 Epidemiología: 14:00 Consideraciones de clasificación de lesión renal aguda: 15:20 Lesión renal aguda “buena” frente a “mala”: 19:30 Abordaje de lesión renal aguda: 22:22 Caso clínico: 23:25 Sedimento urinario: 27:47 Lesión renal aguda prerrenal: 29:25 Lesión renal aguda intrínseca: 31:38 Utilidad del FeNa y FeUrea: 33:15 lesión renal aguda posrenal: 38:25 Continuación del caso y NTI: 40:24 Nuevo paradigma de lesión renal aguda: 45:40 Reserva renal: 47:27 Historia natural de la lesión renal aguda: 49:45 Segundo caso clínico 50:45 Prueba de estrés con furosemida: 53:00 Determinación del tasa de filtrado glomerular en lesión renal aguda 56:45 Uso de medio de contraste de lesión renal aguda: 59:45 Importancia de la tensión arterial media en lesión renal aguda: 1:00:20 Para llevar a casa: 1:02:30
Hocus PoCUS
La ecografía en la cama del paciente o al punto de atención es una nueva revolución que permite al profesional médico usar la ecografía para apoyar su diagnóstico, ¿es la ecografía en la cama del paciente la nueva revolución en la semiología? Con el Dr. Eduardo Ríos Argaiz @ArgaizR Time Stamps Intro: 00:25 Inicio del episodio y presentación del Dr. Eduardo Ríos: 1:46 Recomendaciones de la semana: 7:14 ¿Qué es POCUS?: 9:52 Una revolución en la exploración física: 13:05 ¿Cómo iniciarse en POCUS?: 15:10 Aplicaciones del POCUS: 20:30 Respuesta de los pacientes al POCUS: 25:00 POCUS ha llegado a nuestras manos: 26:35 Consejos para aprender POCUS: 30:10 Caso clínico destacado de POCUS: 33:00 Protocolo VEXUS: 37:03 Evaluación de la Vena Cava inferior para predecir respuesta a volumen: 40:11 Nunca es tarde para aprender: 42:40 Casos de la vida real: 43:18 Puntos para llevar a casa: 43:28
Anemia, sacando el cobre
Es importante reconocer la anemia como factor de riesgo para anemia por deficiencia de hierro, recordando que la anemia es la manifestación de una enfermedad subyacente. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5904787 Time stamps Introducción: 00:28 Preámbulo y presentación del Dr. Moises Auron-Gomez: 01:10 Recomendaciones de la semana: 08:23 Primer caso clínico: 11:39 Abordaje inicial del paciente e interpretación de la biometría hemática: 13:27 Estudios complementarios en el abordaje de anemia: 21:14 Estudios especiales en el abordaje de anemia, ¿cuándo solicitarlos?: 25:24 Continuación del caso clínico: 31:20 Aspectos a considerar en el tratamiento de anemia: 31:50 Tratamiento con hierro IV y reposición de vitamina B12: 33:45 Anemia por deficiencia de cobre: 36:00 Segundo caso clínico: 40:55 Optimización de anemia preoperatoria con hierro IV: 42:20 Abordaje diagnóstico para deficiencia de hierro: 46:20 Nueva posología para reponer hierro enteral: 48:10 Uso apropiado de inhibidores de bomba de protones y reposición de hierro: 50:45 Indicaciones para reponer hierro IV: 52:30 Puntos para llevar a casa: 57:00 Recomendaciones de la semana: The Joker, la "Sinfonía n.º 5 en do sostenido menor" de Gustav Mahler, Podcast Desert Island discs.
Influenza: el invierno se acerca
Como cada año, debemos estar preparados ante la inminente temporada de influenza, y la recomendación principal es la aplicación de la vacuna entre los meses de noviembre y diciembre. El invierno se acerca TimeStamps Presentación del Dr. Alejandro Macías: 00:50 Recomendaciones de la semana: 08:20 Perspectiva histórica: 11:35 Generalidades de la influenza: 12:31 Epidemia del 2009: 15:10 Caso clínico: 19:05 Diagnóstico de influenza y enfermedad similar a influenza: 20:00 Cuándo pedir una prueba de la influenza: 24:35 Cómo se transmite y cuál es su periodo de incubación: 26:36 Grupos de alto riesgo: 28:54 Tratamiento, ¿qué antivirales son útiles y cuáles no?: 30:00 Continuación del caso clínico: 34:50 Complicaciones de la influenza: 37:10 Cuándo sospechar una coinfección bacteriana: 38:50 Cuando prescribir antivirales en el contexto de neumonía adquirida en la comunidad: 40:55 Precauciones para personal de salud: 41:45 Recomendaciones para la vacunación contra influenza: 43:50 Efectos adversos de la vacuna: 47:10 Tipos de vacuna de influenza: 49:43 Mitos de la influenza: 50:48 Puntos para llevar a casa: 55:15
Trifecta en diabetes
En este podcast participa la trifecta de especialistas -nefrología, endocrinología y cardiología- para hacer un análisis de los últimos resultados sobre los fármacos idóneos para pacientes con diabetes y riesgo cardiovascular. Time-Stamps: Bienvenida y presentación de invitados 0:18 Conflictos de interés 4:20 ¿Cómo funcionan los inhibidores SGLT2 o gliflozinas? 6:00 ¿Cómo se originaron estos estudios, como el EMPAREG, después de la pifia de la rosiglitazona? 7:40 ¿A qué le llamamos alto riesgo cardiovascular? 9:20 Estudios recientes donde se encontró beneficio en patologías que van de la mano con DM2: CREDENCE y DAPA-HF 13:09 ¿Cómo se comparan estos fármacos contra otros antidiabéticos? ¿Cuándo hay que utilizarlos? 18:00 ¿Qué experiencia hay en el uso de sacubitril/valsartán en combinación con iSGLT2? 20:14 ¿Qué hacer con otros medicamentos desde el o punto de vista nefrológico? ¿Como los IECA, ARA 2 o diuréticos? 21:41 ¿Qué hay de los adversos tiene estos fármacos, sobretodo los temidos como cetoacidosis diabética euglucémica? 24:41 ¿Cómo protegen estos medicamentos al corazón? 28:54 ¿Cómo funcionan los agonistas GLP-1? 32:33 ¿Qué otros beneficios tienen agonistas GLP-1? 34:36 ¿Qué impacto tienen los análogos de GLP-1 sobre la sobrevida renal? 35:43 ¿Cómo se posicionan los agonistas GLP-1 en comparación con inhibidores SGLT2? ¿Cuál utilizar en pacientes con alto riesgo CV? 38:19 Hemos hablado de dulaglutide, liraglutide, semaglutide, lixisenatide. ¿Cómo diferenciar entre tantas opciones y cuál utilizar en cada escenario? 40:45 ¿Son una buena opción en pacientes que estén con una dosis de insulina basal a dosis altas y que requieren un esquema más complejo como basal-bolos? 44:18 Las guías europeas han posicionado a estos medicamentos sobre metformina en pacientes con alto riesgo CV. ¿Esto hace sentido? 47:05 ¿Hemos hablado mucho de falla cardiaca, pero es falla cardiaca con fracción de eyección preservada o reducida? 48:15 ¿Para ti Aldo, con tu trasfondo nefrológico el más llamativo es el AWARD-7? 49:20 Puntos para llevar a casa 50:20
Redescubriendo el síndrome hepatorrenal
El síndrome hepatorrenal y la lesión renal aguda en pacientes con cirrosis son dos de los temas más apasionantes y difíciles en la medicina. Acompáñenos en este episodio para redescubrir este síndrome. Time Stamps: Introducción: 00:00 Primer caso clínico: 05:38 Evaluación inicial de pacientes con cirrosis y lesión renal aguda (LRA): 06:50 Fenotipo del paciente con riesgo de desarrollar síndrome hepatorrenal: 08:56 Problemas con los criterios previos para el diagnóstico de síndrome hepatorrenal: 10:45 Factores desencadenantes de síndrome hepatorrenal: 12:20 Consideraciones de la creatinina en pacientes cirróticos: 13:13 Tipos de síndrome Hepatorrenal: 14:00 Principales riesgos para lesión renal aguda en pacientes cirróticos con lesión renal aguda: 14:42 Fisiopatología del síndrome hepatorrenal: 17:30 El síndrome hepatorrenal tiene un espectro de manifestaciones, no es blanco y negro: 19:45 Fracción excretada de sodio y su utilidad en síndrome hepatorrenal: 20:51 Microscopía urinaria en el abordaje de síndrome hepatorrenal: 21:40 Papel del corazón y la presión arterial en la fisiopatología del síndrome hepatorrenal: 22:58 Point of Care Ultrasonography (POCUS): 27:38 Diagnóstico diferencial de nefropatía por cilindros biliares: 31:17 Paracentesis en pacientes con cirrosis con LRA y uso de albúmina profiláctica: 34:30 Tratamiento del síndrome hepatorrenal: vasopresores: 39:48 Tratamiento del síndrome hepatorrenal: albúmina: 46:30 Tratamiento del síndrome hepatorrenal: diuréticos: 51:16 Puntos para llevarse a casa: 55:04
Nefropatía por contraste, ¿mito o realidad?
La nefropatía por contraste es temida por muchos médicos, debido a la potencial falla renal que ocasiona. Existen mitos acerca de este tema. Aquí algunos de ellos. Time Stamps Intro. Conozca a sus anfitriones: 0:38 ¿Dónde se originó la nefropatía por contraste?: 5:03 Definición de nefropatía por contraste: 5:46 Fisiopatogenia: 6:25 Nueva nomenclatura «Nefropatía asociada a contraste»: 7:23 ¿Donde se originó cuestionar la existencia de la nefropatía por contraste? 7:59 Riesgo de lesión renal aguda (LRA) en pacientes sometidos a estudios tomográficos con contraste IV 8:27 Entonces, ¿existe la lesión renal aguda asociada a contraste intravenoso? 10:50 Primera recomendación: 12:17 Diferencias entre la administración de contraste intravenoso contra intraarterial: 12:53 Nefropatía asociada a contraste frente a nefropatía asociada al procedimiento: 14:40 Cosas que ocurren durante los cateterismos que aumentan el riesgo de LRA: 15:11 Estudio de Chertow, confusores en nefropatía asociada al contraste: 17:00 ¿Renalismo?: 18:04 ¿Qué hacer para prevenir?: 20:42 Recomendaciones para prevenir nefropatía asociada a contraste: 21:20 Tratamiento y estudios recientes 23:00 Recomendaciones del experto: 29:00 Mitos de la nefropatía por contraste: 30:14 Puntos para llevar a casa: 31:30
Personalización de metas en diabetes de tipo 2
Aspectos fundamentales del control de la glucosa, cuyo fin principal es establecer el estado de salud "basal" del paciente.
Infección por «Clostridioides difficile»
Las infecciones por «C. difficile» se han incrementado en las últimas décadas, aunque ahora se cuenta con nuevos métodos y herramientas para su tratamiento. https://espanol.medscape.com/verarticulo/5904476